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新疆:为大病患者再织一张保障网
2024-12-1314

今年2月,新疆阿克苏地区库车市居民艾则孜因急性胰腺炎住院后,发起了理赔申请。人保财险阿克苏中心支公司立即启动“快赔”通道,在基本医保、大病保险报销后,100元参保“惠民保”的,为艾则孜提供了16.09万元的理赔款。目前,已有10余万像艾则孜这样的阿克苏参保群众享受到了“惠民保”的补充医疗报销。

新疆地广人稀,缺乏保险产品经营的必要人口基础。但全疆人均可支配收入还不高,为降低因重大疾病带来的风险,群众需要一款“物美价廉”的医疗补充保险产品。新疆金融监管局联合自治区和兵团医保部门先后出台指导意见,选派干部赴内地考察学习先进经验,着力降低群众大额医疗费用负担。

2023年10月,全疆首款“惠民保”产品在阿克苏地区上市,现已累计赔付医疗费用4000余万元。

在试点取得成功后,新疆金融监管局积极协同自治区、兵团医保局,为疆内“惠民保”破土而出、稳健发展夯实基础,在全疆扩面的过程中坚持百元的保费让百姓“买得起”,百万的保障让百姓“用得上”,百分的关爱让百姓“收得到”总体思路,确保将“惠”落到实处。

在这一思路指导下,各级监管部门坚持“因地制宜、一城一策”积极与当地医保局沟通,争取对特困群众予以补贴,指导保险机构设计符合当地居民医疗支出费用实际的承保方案,将“惠民保”列入当地民生实事。

2024年10月末,全疆第二款“惠民保”产品——“红山惠民保”在乌鲁木齐上市,再次实现“六大”突破:提供两款保障方案丰富选择,打通医保账户支付保费盘活个账资金,增加10项“罕见病”保障责任,补充40余种特药目录,纳入47种疗效显著的本地药企产品,拓展22项健康管理增值服务……

一项项实“惠”让百姓看到、感受到、关键时刻用得到,启动不久的“红山惠民保”已有10余万市民参保。

新疆金融监管局坚持全疆一盘棋、兵地同部署的思路,指导保险公司积极参与覆盖范围更广、参与人数更多的兵团城市“惠民保”项目,要求保险机构在保障方案设计、理赔服务等环节中更贴合兵团实际,体现兵团特色,服务兵团发展要求,及时总结经验,为下一步全疆“惠民保”业务发展提供参考蓝本。


来源:人民日报客户端新疆频道;记者:蒋云龙


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